COVID-19 أم الإنفلونزا: هل ستشهد أوكرانيا وباءً آخر؟

يقول علماء الأوبئة إنه لا ينبغي الاسترخاء.

من المتوقع أن تشهد أوكرانيا في أكتوبر ونوفمبر ذروة الإصابات بالإنفلونزا وأمراض الجهاز التنفسي الحادة، رغم أن الإنفلونزا لم تظهر بعد. وبحسب علماء الأوبئة، فإن ذلك لا يعني على الإطلاق أنها لن تأتي.

أوضح مركز الصحة العامة كيف سيكون موسم الوباء الجديد، وأنواع الإنفلونزا التي قد تصل إلى أوكرانيا، وكيفية الجمع بين تطعيم الإنفلونزا وتطعيم كوفيد-19، نقلاً عن “بي بي سي أوكرانيا”. 

عودة الإنفلونزا

في موسم 2020/2021 الشتوي لم تكن الإنفلونزا موجودة عملياً في أوكرانيا، ولذلك يُطلق على هذا الموسم الوبائي اسم الفريد. ويرى الخبراء أن الحجر الصحي والقيود الاحترازية أثرت في اختفاء الإنفلونزا، لأن الإنفلونزا وفيروس كورونا ينتقلان بطرق متشابهة. 

أوكسانا كوشالكو
رئيسة قسم تنظيم الرقابة الوبائية في مركز الصحة العامة

في الواقع اختفت الإنفلونزا، ولم يُرصد انتشارها حالياً. هل قضى فيروس كورونا على الإنفلونزا؟ الأبحاث مستمرة ولا توجد إجابة قاطعة. وهناك فرضية مفادها أن الشخص المصاب بفيروس كورونا لا يمكن أن يُصاب بالإنفلونزا. 

حالياً لا يتم تسجيل الإنفلونزا في أوكرانيا، لكن المواطنين يصابون بكثافة بفيروسات الجهاز التنفسي. ومع كل أسبوع يزداد عدد المصابين. 

خلال الأسبوع الماضي أصيب بأمراض الجهاز التنفسي الحادة نحو 200 ألف أوكراني، أي بزيادة النصف مقارنة بالأسبوع الذي قبله. ويتوقع خبير الأوبئة أن تبدأ قريباً وباء أمراض الجهاز التنفسي الحادة. 

وبحسب كوشالكو، فإن التوقعات للمستقبل غير مشجعة، إذ ستواصل الإصابات الارتفاع. ويُتوقع أن تبلغ ذروة الإصابات بالإنفلونزا وأمراض الجهاز التنفسي الحادة في أكتوبر ونوفمبر. وقد يؤدي الجمع بين التهابات الجهاز التنفسي الفيروسية الحادة وفيروسات الإنفلونزا وكورونا إلى وضع غير مشجع للغاية. 

قالت كوشالكو: “إن عدم وجود الإنفلونزا الآن لا يعني أنها لن تظهر خلال أسبوع أو أسبوعين. فالإنفلونزا ستعود إلينا عاجلاً أم آجلاً. ولا بد أنها ستفرض نفسها. وعندما يبدأ انتشار فيروس الإنفلونزا، يجب أن تكون لدى أكبر عدد ممكن من الناس مناعة ضده”. 

اللقاحات والحماية من الإنفلونزا

لا يوجد دواء للإنفلونزا، لكن هناك علاج للأعراض. ويجب التطعيم كل عام لأن سلالات الإنفلونزا تتغير. وصرح رئيس قسم التحصين في مركز الصحة العامة بأن التطعيم هو الأداة الأكثر فعالية، التي يستخدمها العالم منذ 50 عاماً. 

تطعيم الإنفلونزا غير إلزامي لكنه موصى به. ويُنصح بالتطعيم بشكل خاص لفئات الخطر، ومنهم الحوامل، والأشخاص فوق سن الستين، والأطفال من ستة أشهر، والأشخاص المصابون بأمراض مزمنة مصاحبة. 

يُفضَّل التطعيم في بداية الموسم الوبائي من سبتمبر حتى نوفمبر. فكلما كان أبكر كان أفضل، لكن يمكن إجراؤه طوال العام. وتبدأ فعالية اللقاح بعد 14 يوماً. 

توقعت منظمة الصحة العالمية في عام 2021 انتشار أنواع الإنفلونزا التالية في أوكرانيا:

• فيروس شبيه بـ A/Victoria/2570/2019 (H1N1)
• فيروس شبيه بـ A/Cambodia/e0826360/2020 (H3N2)
• فيروس شبيه بـ B/Washington/02/2019 (سلالة B Victoria)
• فيروس شبيه بـ B/Phuket/3073/2013 (سلالة B/Yamagata)

وقد دخلت هذه السلالات بالذات في تركيبة لقاحات الإنفلونزا رباعية التكافؤ التي ستُستخدم في هذا الموسم الوبائي. وتتوفر في أوكرانيا ثلاثة أنواع من اللقاح: جي سي فلو كوادريفالنت (كوريا الجنوبية)، وفاكسيغريب تترا (فرنسا)، وإنفلوفاك تترا (هولندا). ومن المتوقع أن يُجلب إلى البلاد في هذا الموسم 1.25 مليون جرعة من اللقاح. 

الإنفلونزا وكوفيد-19

وفقاً لتوصيات منظمة الصحة العالمية والفريق الوطني الفني للخبراء في مجال التحصين المناعي، يجب أن تمر فترة لا تقل عن أسبوعين بين تطعيم الإنفلونزا وتلقيح فيروس كورونا. 

يصف الطبيب التطعيم، لذا يجب استشارته قبل التلقيح. ومن المهم تذكّر أن لقاح الإنفلونزا لا يحمي من فيروس كورونا، والعكس صحيح. 

فيروس كورونا والإنفلونزا وغيرها من أمراض الجهاز التنفسي الحادة أمراض فيروسية، لذلك لا تحتاج إلى علاج بالمضادات الحيوية. فالمضاد الحيوي مخصص لعلاج الالتهابات البكتيرية حصراً. ويجب على الأطباء وصف المضادات الحيوية فقط عند الحاجة، كما يجب شرح قواعد تناولها للمرضى. 

رومان كوليسنيك
رئيس قسم مقاومة مضادات الميكروبات في مركز الصحة العامة

يتخذ الطبيب وحده قرار وصف المضادات الحيوية استناداً إلى تقييم شامل لمخاطر الإصابة بعدوى بكتيرية ثانوية. وإن تناول المضادات الحيوية بناءً على نصيحة الجار يعرّضك لخطر الآثار الجانبية: الحساسية، والتسمم، ومقاومة مضادات الميكروبات.

يتفاقم الوضع المتعلق بجائحة كورونا في أوكرانيا، إذ سُجّل في 23 سبتمبر أكبر عدد من الإصابات الجديدة خلال الأشهر الأربعة الماضية (9058). ويموت يومياً أكثر من 100 شخص، ويدخل آلاف المواطنين المستشفيات. 

لا يزال نظام الرعاية الصحية يتعامل مع الأعباء. لكن في أربع مناطق بلغت نسبة الأسرة المشغولة المزودة بالأكسجين 50%: في تشيرنيفتسي 62%، وخاركيف 54%، وإيفانو فرانكيفسك 51%، وتيرنوبل 51%.