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ザカルパッチャ州でポリオ 5人感染、1人は麻痺

写真:dialog.ua
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感染した全員が予防接種を受けていなかった。

ザカルパッチャ州で5人の子どもがポリオに感染していることが判明した。予防接種で防げたはずの病気だ。感染したすべての子どもは、ポリオウイルスに対する定期予防接種を受けていなかった。「BBCウクライナ語版」は、感染が確認された二つの異なる発生源があると報じている。そのうちの一つは、最近ロブネ州で起きた流行と関連している。 

経緯

最初の感染例は、ザカルパッチャ州テャチウ地区に住む12歳の少女で確認された。9月13日、この女子生徒に急性の腸の不調が現れた。その後3日間で熱が上がり、9月17日には腰痛と39度の発熱が加わった。 

翌日、少女は片足で立つことができなくなった。9月19日、急性弛緩性麻痺の疑いで州の小児病院に入院した。採取された検体はキーウの公衆衛生センター(ЦОЗ)の検査室に送られた。 

検査の結果は陽性で、1型ポリオウイルスが確認された。同じ家族の感染した少女の他の2人の子どもからも検体が採取された。両名にも消化器系の症状が見られたが、ウイルスは確認されなかった。 

10月13日、12歳の少女は感染症病棟から神経科病棟に移された。左脚の運動機能は今も回復していない。少女は1年間にわたり、理学療法、マッサージ、ビタミン療法などのリハビリを受ける予定だ。 

失われた神経機能を回復させるには、1年から1年半の積極的な訓練が必要になる。感染した少女の母親は、自分の子どもが病気になって初めて予防接種に対する考えを変えた。彼女は他の2人の子どもへのポリオワクチン接種を許可した。当初、彼女は強く反対していた。 

12歳の少女のポリオウイルス感染は、ロブネ州で予防接種を受けていない子どもがポリオウイルスによる麻痺を起こした事例の調査とは無関係だ。調査の過程で、別の発生源が見つかった。倫理的配慮から、その所在地は公表されていない。 

ロブネ州の感染した子どもと接触した4人の子どもから、2型ポリオウイルスが確認された。子どもたちの親は医療機関を受診していない。現在、子どもたちは自宅で、かかりつけ医の管理と親の見守りのもとにいる。 

最初の事例と同様に、どの子どもも小児麻痺の予防接種を受けていなかった。この事例が異なるのは、親が宗教的信念に基づいて予防接種を拒否している点だ。 

予防接種反対運動

現在のウクライナの若い親世代は、ポリオがどのような病気かを知らない。ほぼすべての成人は子どもの頃にポリオの予防接種を完全に受けている。しかし1950年代には、この病気の後遺症で数千人の子どもが障害者となっていた。 

医師らは、流行のない生活が安全だという錯覚を生むと指摘する。ウクライナでは定期予防接種を拒否する傾向が見られる。ザカルパッチャ州では、ポリオの予防接種を受けた子どもの割合は49%だ。 

かかりつけ医は、定期予防接種カレンダーの推奨対象年齢の子どもと、これまで予防接種を拒否してきた層の両方を担当している。拒否の大半は宗教的な考えによるものだ。 

ウクライナでは品質が認証されたワクチンが承認されているが、メディアやSNSでの予防接種反対キャンペーンは、接種推進キャンペーンより影響力が強い。ザカルパッチャ州で最後にポリオが確認されたのは2015年で、子ども一人は4歳、もう一人は10か月だった。 

2人の子どもはいずれも予防接種を受けていなかった。ただし、ザカルパッチャ州の衛生疫学サービスは、これらの症例が明確にポリオによるものだとは考えていなかった。 

ポリオとは何か

ポリオウイルスによって引き起こされる急性の感染症だ。ウイルスは人から人へ、唾液や糞便を介して広がり、特に汚染された食べ物や水から感染する。ウイルスは口から体内に入り、血流に乗って神経系を侵し、しばしば麻痺を引き起こす。 

初期症状は、発熱、倦怠感、頭痛、嘔吐、首の筋力低下、手足の痛みなどだ。麻痺は数時間のうちに始まることがある。多くは脚に現れるが、10人に1人の患者は、呼吸筋の麻痺によって窒息死する。 

ユニセフによると、感染者200人に1人が一生涯麻痺の状態になる。症状が出ない人もいるが、その人たちも病気を広めうる。予防接種を受けていない人は誰でも、子どもでも大人でも発症しうる。 

最も影響を受けやすいのは5歳未満の子どもとされる。病気の後遺症から身を守る唯一の方法は予防接種であり、特効薬は存在しない。